Em 1998 o Dr. Paulo Ferrara realizou, em Belo Horizonte, o primeiro Curso de Implante de Anel de Ferrara para correção de ceratocone. Hoje, sua técnica é reconhecida em 87 países com mais de 600.000 olhos implantados. Com o desenvolvimento tecnológico o diagnóstico e a técnica cirúrgica estão extremamente precisos, garantindo a correta indicação e reprodutibilidade de resultados.
Mais qualidade de vida para o portador de ceratocone.
OS SEGMENTOS DE 320º
O primeiro laser de femtossegundo foi disponibilizado para o mercado internacional em 2001, indicado a princípio para a confecção do flap no LASIK. Logo, outras aplicações para cirurgia de córnea foram propostas, como a tunelização utilizada para a realização dos implantes de segmentos de anel estromal, ceratotomia incisional para correção do astigmatismo e nas ceratoplastias, lamelar e penetrante.
Sua precisão permitiu a criação de túneis com profundidade e larguras personalizadas, o que propiciou o retorno dos segmentos de arco longo (320º de arco), abandonados na década de 90 pela alta complexidade no seu implante a partir da técnica manual.
Em 2017, o Dr. Paulo Ferrara coordenou um estudo multicêntrico buscando compreender as ações deste tipo de segmento sobre ceratocone com diferentes graus evolutivos.
Esse novo segmento apresenta uma série de vantagens, das quais duas delas, em especial, chamaram a atenção nos resultados obtidos.
Além de atuarem melhor nos ceratocones avançados, esse segmento também leva a uma redução importante do astigmatismo, o que anteriormente era verificado apenas nos segmentos de arcos curtos como os de 140º.
Quanto mais avançado o ceratocone, maior a correção induzida. Pacientes que antes eram encaminhados para o transplante de córnea agora têm a chance de tentar o tratamento com esses novos segmentos, com o objetivo de postergar a ceratoplastia.
O nomograma atual online contempla estes segmentos, principalmente para o ceratocone central, córneas hiperproladas e ceratometrias elevadas.
Recomendamos que o implante dos segmentos de 320º seja realizado com o auxílio do Laser de Femtosegundo.
Descrição
O anel FERRARA RING ™ consiste em um segmento semicircular com arco de comprimento múltiplo e seção triangular fixa:
AFR (base de 0,60 mm) e AFR6 (base de 0,80 mm). É um implante de uso único.
Cada segmento possui um orifício de 0,20 mm em cada extremidade para facilitar sua implementação.
Cuidados no Manuseio
A Ferrara Ophthalmics, importadora e distribuidora do Anel de Ferrara gostaria de prestar alguns esclarecimentos, tendo em vista a ocorrência de eventos com registro da falta do segmento dentro do respectivo estojo:
- O produto é fabricado em uma “Sala Limpa” onde as condições de energia estática do ambiente podem deixar o produto eletrostaticamente carregado, considerando também a possibilidade de movimentação do produto durante o transporte e manuseio.
Buscando informações com o fabricante AJL assim como com o departamento comercial da Ferrara Ophthalmics, pontuamos algumas orientações e cuidados extremamente importantes no momento do uso:
- Abrir o estojo lentamente e com cuidado no campo cirúrgico;
- Conferir a presença do segmento no estojo. Caso contrário, verificar se o mesmo encontra-se aderido à tampa do estojo devido ao fator estático já citado;
- Pinçar o segmento com instrumental específico.
Instrumental Cirúrgico
O Instrumental Cirúrgico para o Implante do Anel de Ferrara™ foi desenvolvido e patenteado pelo Dr. Paulo Ferrara em 2 de dezembro de 1993. PI 9305251-0
As primeiras espátulas para tunelização foram produzidas por ourives, uma vez que a técnica ainda se encontrava em em estágio experimental e a indústria não demonstrou interesse na produção.
Hoje, as espátulas utilizadas para as experiências em olhos de coelhos se encontram no Museu da Oftalmologia da SBO.
Resultados Clínicos
Publicações